Когда происходит овуляция? Признаки и боль при овуляции

Кратко:

• В каждом цикле созревает и выходит одна яйцеклетка; иногда их может быть больше (NHS).
• Точный день овуляции предсказать трудно; если цикл короче или длиннее 28 дней, день овуляции тоже меняется (NHS).
• Яйцеклетка живёт около 24 часов после овуляции. Сперматозоиды могут жить в организме 3, иногда 5 дней (ACOG); по данным NHS — до 7 дней.
• Каждая пятая женщина испытывает одностороннюю боль внизу живота во время овуляции (MedlinePlus).
• Базальная температура повышается после овуляции; заранее об овуляции она не сообщает (ACOG).

Что такое овуляция?

По данным NHS, менструальный цикл управляется гормонами. Эстроген, уровень которого растёт в первой половине цикла, заставляет яичник вырастить и выпустить яйцеклетку; это и есть овуляция. Слизистая матки тоже начинает утолщаться. Во второй половине цикла прогестерон готовит матку к возможной беременности.

Яйцеклетка движется по трубе к матке. Если беременность не наступает, эстроген и прогестерон снижаются, слизистая матки отторгается и начинается менструация (NHS). Женщина рождается со всеми своими яйцеклетками; после начала менструаций обычно в каждом цикле созревает и выходит одна яйцеклетка (NHS).

О ФСГ, одном из гормонов, управляющих овуляцией, мы рассказали в статье Что такое ФСГ и каким должен быть его уровень? Высокий и низкий ФСГ.

Когда происходит овуляция?

• NHS: у большинства женщин овуляция происходит примерно за 10–16 дней до следующей менструации. Женщины с регулярным 28-дневным циклом фертильны около 14-го дня; при более коротком или длинном цикле этот день другой.
• ACOG: при среднем 28-дневном цикле овуляция происходит примерно за 14 дней до следующей менструации. Меньше всего в цикле меняется промежуток между овуляцией и следующей менструацией.

1-й день цикла — день начала менструации. По данным NHS, регулярные циклы от 21 до 35 дней — норма. Если менструации нерегулярные, овуляция тоже может быть нерегулярной, поэтому забеременеть может быть труднее (NHS).

Расчёт по календарю: один из календарных методов считает самыми фертильными 8–19-й дни у женщин с циклом от 26 до 32 дней (ACOG). Метод лучше всего работает при регулярном цикле. Если цикл нерегулярный, один календарь может ввести в заблуждение.

В какие дни можно забеременеть?

По данным ACOG:

• Яйцеклетка живёт в трубе около 24 часов после овуляции.
• Сперматозоиды могут жить в организме женщины около 3, иногда 5 дней.
• Поэтому половые акты в период от 5 дней до овуляции до 1 дня после неё могут привести к беременности. Вероятность беременности выше всего, когда в момент овуляции в трубах есть живые сперматозоиды.

NHS сообщает, что сперматозоиды могут жить до 7 дней до овуляции. Поэтому фертильный период может захватывать и более ранние дни цикла. По данным NHS, при ранней овуляции или коротком цикле можно (хотя и маловероятно) забеременеть сразу после окончания менструации.

Каковы признаки овуляции?

Изменение выделений: по данным NHS, во время овуляции вагинальные выделения становятся жиже, тянутся и похожи на сырой яичный белок. По данным ACOG, непосредственно перед овуляцией слизи, которую вырабатывает шейка матки, становится заметно больше, она становится жиже и скользкой; после овуляции её становится меньше и она густеет. Как меняются выделения в течение цикла, мы рассказали в статье Когда вагинальные выделения нормальны?.

Базальная температура: температура тела в состоянии полного покоя. По данным ACOG, у большинства женщин она немного повышается (на 0,5–1 °F, примерно на 0,3–0,5 °C) во время овуляции и остаётся повышенной до конца цикла. Самые фертильные дни — 2–3 дня перед этим подъёмом. Но подъём температуры виден уже после овуляции, поэтому заранее о ней не сообщает. При повышенной температуре тела метод ненадёжен (ACOG).

Боль при овуляции: по данным MedlinePlus, каждая пятая женщина испытывает боль во время овуляции (миттельшмерц). Эта боль:

• бывает внизу живота с одной стороны;
• длится от нескольких минут до нескольких часов, иногда 24–48 часов;
• острая и схваткообразная;
• может менять сторону от месяца к месяцу;
• начинается в середине цикла.

Тест-системы: некоторые устройства, которые продаются в аптеках, пытаются определить фертильные дни, измеряя гормоны в моче (ACOG).

Опасна ли боль при овуляции?

По данным MedlinePlus, боль при овуляции может доставлять неудобство, но она безвредна и не является признаком болезни. Обычно лечение не нужно; если боль сильная или длительная, можно принять обезболивающее.

Тем не менее похожую боль могут вызывать и более серьёзные состояния, требующие лечения, поэтому важно обсудить свою боль с врачом (MedlinePlus).

Надёжно ли отслеживать овуляцию для контрацепции?

По данным ACOG, при идеальном использовании методов, основанных на знании фертильности, в первый год беременеют 1–5 женщин из 100. При обычном использовании в реальной жизни — 12–24 из 100. Эти методы труднее применять при нерегулярном цикле или кровотечениях между менструациями (ACOG).

Об экстренной контрацепции после незащищённого полового акта мы рассказали в статье Таблетка экстренной контрацепции: что нужно знать.

Когда обращаться к врачу?

• Боль при овуляции изменилась, длится дольше обычного или сопровождается кровотечением (MedlinePlus)
• Менструации нерегулярные и вам трудно забеременеть (NHS)
• В выделениях есть изменение, которое вас беспокоит (NHS)

Частые вопросы

Какие выделения бывают во время овуляции?

По данным NHS, во время овуляции выделения становятся жиже, тянутся и похожи на сырой яичный белок. По данным ACOG, их становится заметно больше и они скользкие; после овуляции их меньше, и они густеют.

Сколько дней длится овуляция?

Овуляция — это однократное событие выхода яйцеклетки. После этого яйцеклетка живёт около 24 часов. Из-за продолжительности жизни сперматозоидов период, когда возможна беременность, составляет около 6 дней: от 5 дней до овуляции до 1 дня после неё (ACOG).

Можно ли забеременеть сразу после менструации?

Маловероятно, но возможно. По данным NHS, при ранней овуляции или коротком цикле можно забеременеть сразу после окончания менструации.

С какой стороны бывает боль при овуляции?

Её чувствуют внизу живота с одной стороны — там, где вышла яйцеклетка. По данным MedlinePlus, сторона может меняться от месяца к месяцу или оставаться той же несколько месяцев подряд.