Для чего нужна таблетка экстренной контрацепции? Всё, что вам нужно знать

Здравствуйте! Как фармацевт, сегодня я хочу подробно обсудить здесь, за нашим цифровым столом, тот самый знаменитый вопрос, который каждый день десятки людей задают мне смущённо, шёпотом, а иногда и в панике: «Скажите, а что именно делает эта таблетка экстренной контрацепции?»

Давайте оставим слухи в стороне и разберём эту тему научным, но «человеческим» языком.

Что такое таблетка экстренной контрацепции и для чего она нужна?

Прежде всего уточним: таблетка экстренной контрацепции — не метод регулярной контрацепции. Это «кнопка экстренной помощи». Её применяют, чтобы предотвратить беременность после незащищённого полового акта или когда используемый метод защиты не сработал (например, порвался презерватив).

Как она действует? Вопреки распространённому мнению, таблетка экстренной контрацепции не прерывает уже наступившую беременность (то есть это не абортивная таблетка). Её основная задача — отсрочить выход яйцеклетки (овуляцию). Если организм ещё не выпустил яйцеклетку, таблетка вмешивается и останавливает процесс, словно говоря: «Стоп, сейчас не время!» Так сперматозоид и яйцеклетка не могут встретиться.

1. Действующие вещества: что есть на полке?

Придя в аптеку, вы встретите две главные молекулы-«героини». Они отличаются друг от друга и по сроку действия, и по силе:

• Левоноргестрел (LNG): Синтетическое производное гормона прогестерона, которое применяется уже много лет. Эффективен в первые 72 часа (3 дня) после полового акта.
• Улипристала ацетат (UPA): Более новая и сильная молекула. Это модулятор рецепторов прогестерона. Может сохранять эффективность до 120 часов (5 дней) после полового акта.

2. Механизм действия: что происходит внутри?

Здесь кроется самое большое заблуждение: таблетка экстренной контрацепции — не абортивная таблетка. Она не прерывает наступившую беременность.

Так что же она делает? Основной механизм — подавление выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона).

• Отсрочка выхода яйцеклетки (овуляции): Попав в организм, сперматозоиды начинают ждать яйцеклетку. Таблетка откладывает выход яйцеклетки примерно на 5–7 дней. За это время сперматозоиды теряют жизнеспособность, и оплодотворение не может произойти.
• Всё решает время: Если выход яйцеклетки (овуляция) уже произошёл, эффект левоноргестрела заметно снижается. Улипристала ацетат же способен остановить овуляцию даже непосредственно перед пиком ЛГ.

3. Когда и как принимать?

Хотя её называют таблеткой «на следующий день», наш девиз: чем раньше, тем лучше!

• Если в течение первых 3 часов после приёма таблетки у вас случилась рвота, препарат мог не успеть полностью всосаться. В этом случае обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом: возможно, дозу нужно будет повторить.
• Приём таблетки на сытый желудок может немного уменьшить возможную тошноту.

4. Побочные эффекты и «пугающие» ситуации

Поскольку вы получаете высокую дозу гормонов, некоторые системные реакции — это нормально:

• Нерегулярные менструации: Самая частая ситуация. Следующая менструация может начаться на неделю раньше или позже.
• Межменструальное кровотечение: Возможны мажущие кровянистые выделения, не паникуйте.
• Слабость и чувствительность груди: Естественная реакция организма на гормональные изменения.

3 критически важных факта, которые вам нужно знать

• Не защищает при следующих половых актах: Выпили таблетку — и всё позади? Нет. Эта таблетка была только для того самого «несчастного случая». Если на следующий день снова будет незащищённый половой акт, она не защитит.
• Вес имеет значение: Современные исследования показывают, что у людей с высоким индексом массы тела действие некоторых таблеток несколько снижается. В этом случае не стесняйтесь спросить у фармацевта, какой вариант лучше подходит именно вам.
• Сколько раз в год? Не верьте городским легендам вроде «её можно пить только 2 раза в год», но и не превращайте это в привычку. Это может нарушить ваш гормональный баланс, и такой способ не так безопасен, как настоящий метод контрацепции.