Почему возникает вагинальный зуд? Возможные причины и когда обращаться к врачу

Кратко:

• Зуд — симптом, а не болезнь; перед лечением нужно установить причину.
• Белые творожистые выделения и зуд позволяют предположить кандидоз; вагиноз обычно не вызывает зуда.
• Ароматизированные средства, спринцевание и горячая ванна могут усиливать зуд.
• При температуре, ознобе или боли внизу живота обратитесь к врачу.

Почему возникает вагинальный зуд?

Страница NHS Wales о вагините перечисляет следующие причины зуда и болезненности во влагалище и вокруг него:

Вагинальный кандидоз

Белые комковатые выделения, зуд и болезненность. Это одна из самых частых причин. Подробнее — Что такое вагинальный кандидоз?.

Инфекции, передающиеся половым путём

Трихомониаз или хламидиоз могут вызывать зуд вместе с жёлтыми или зелёными выделениями, неприятным запахом либо болью (NHS Wales). У многих симптомов нет, поэтому при подозрении нужно обследование (NHS).

Гормональные изменения

Менопауза, грудное вскармливание и некоторые методы контрацепции могут вызывать сухость влагалища и связанные с ней зуд и боль при сексе (NHS Wales). Об изменениях при менопаузе — Какие симптомы бывают при менопаузе? и Почему меняются потребности в интимном уходе при менопаузе?.

Кожные заболевания

Экзема или красный плоский лишай могут вызывать зудящие болезненные участки кожи. Они могут быть и на других частях тела (NHS Wales).

Раздражение или травма

Мыло и другие средства, травма или предмет, например тампон, могут раздражать область (NHS Wales). Отдушки и спринцевание также могут вызывать раздражение.

Вызывает ли вагиноз зуд?

Обычно нет. Типичный признак — жидкие серо-белые выделения с рыбным запахом (NHS). Подробнее — Что такое бактериальный вагиноз?.

О чём говорят сопутствующие симптомы?

По данным NHS Wales, при вагините возможны следующие симптомы; они не обязательно возникают все вместе:

• Зуд или болезненность влагалища
• Необычные выделения
• Сухость
• Боль при мочеиспускании или сексе
• Небольшое кровотечение или мажущие выделения
• Болезненная, отёчная или потрескавшаяся кожа вокруг влагалища

Цвет и запах выделений разобраны в таблице статьи Когда вагинальные выделения нормальны?.

Что можно делать при зуде?

Рекомендации NHS Wales:

Что делать:

• Мойте область вокруг влагалища водой и тщательно высушивайте.
• Носите свободное хлопковое бельё.
• Во время менструации используйте прокладки вместо тампонов.
• При сексе используйте презерватив и смазку.

Чего не делать:

• Не промывайте влагалище изнутри (не спринцуйтесь).
• Не принимайте горячие ванны.
• Не используйте ароматизированные средства гигиены, например мыло и дезодоранты.

О проверке этикетки прокладок — Что такое хлопковые и органические прокладки?.

До осмотра врача лучше воздержаться от секса: возможна инфекция (NHS Wales).

Перед самостоятельным лечением аптечным средством важно убедиться в причине. Даже ранее перенесённый кандидоз не означает, что вы верно распознаете новый эпизод. Объясняем это в статье Что такое вагинальный кандидоз?.

Когда обращаться к врачу?

NHS Wales рекомендует обратиться к врачу или в клинику сексуального здоровья, если:

• Симптомы возникли впервые
• Знакомые симптомы беспокоят, отличаются от прежних или не проходят
• Выделения необычны для вас
• Симптомы начались после секса с новым партнёром
• Есть температура, озноб или боль внизу живота

Частые вопросы

Почему вагинальный зуд усиливается ночью?

Причин несколько: температура тела может повышаться, кожа ночью теряет влагу, а некоторые гормоны, уменьшающие воспаление, выделяются слабее (Cleveland Clinic). Если зуд мешает спать или длится много дней, обратитесь к врачу.

Можно ли использовать гель для интимного подмывания при зуде?

Не стоит пытаться устранить зуд средством до выяснения причины: уходовые продукты не лечат инфекции. NHS Wales рекомендует в этот период мыть область только водой и избегать отдушек. Перед использованием средства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Почему возникает зуд при менопаузе?

При менопаузе снижается эстроген; возможны сухость, жжение, раздражение и зуд (NHS). Обсудите симптомы с врачом: варианты лечения есть.