# Симптомы дефицита витамина D: почему он чаще бывает зимой?

- Страница: https://www.carewithki.com/ru/stati/simptomy-deficita-vitamina-d
- Публикация: 5 ноября 2026 г.
- Темы: Витамины, Анализ крови
- Страница темы: Витамины, минералы и анализы крови https://www.carewithki.com/ru/stati/tema/vitaminy-mineraly-i-analizy-krovi
- Издатель: care with .ki (редакционная политика: https://www.carewithki.com/ru/redakcionnaya-politika)

![Симптомы дефицита витамина D: почему он чаще бывает зимой?](https://www.carewithki.com/blog/ru/d-vitamini-eksikligi-belirtileri.jpg)

> Выраженный дефицит витамина D проявляется болью в костях, мышечной слабостью или болью в мышцах и хрупкостью костей (MedlinePlus, NIH). Лёгкий дефицит может не давать симптомов. Выявить дефицит можно только анализом, который измеряет уровень 25(OH)D в крови. Риск выше зимой, когда меньше солнечного света, у тех, кто редко бывает на улице, и у тех, кто закрывает тело одеждой.

Выраженный дефицит витамина D проявляется болью в костях, мышечной слабостью или болью в мышцах и хрупкостью костей (MedlinePlus, NIH). Лёгкий дефицит может не давать симптомов. Выявить дефицит можно только анализом, который измеряет уровень 25(OH)D в крови. Риск выше зимой, когда меньше солнечного света, у тех, кто редко бывает на улице, и у тех, кто закрывает тело одеждой.

**Кратко:**

- Большую часть витамина D организм вырабатывает, когда солнечный свет попадает на открытую кожу. На выработку влияют время года, время суток, облачность, возраст и цвет кожи (NIH).
- Тяжёлый дефицит вызывает у детей рахит, а у подростков и взрослых — остеомаляцию с болью в костях и мышечной слабостью (NIH).
- Взрослым нужно 15 мкг (600 МЕ) в день; после 71 года — 20 мкг (800 МЕ) (NIH).
- Анализ на витамин D не рекомендуют всем подряд; нужен ли он, решает врач (MedlinePlus).
- Избыток тоже вреден. Отравление почти всегда связано с добавками, а не с солнцем (NIH, NHS).

## Для чего нужен витамин D?

Витамин D помогает организму усваивать кальций. Кальций — один из основных строительных материалов костей. По данным NIH, витамин D нужен мышцам для движения, нервам — для передачи сигналов между мозгом и телом, а иммунной системе — для защиты от бактерий и вирусов.

Витамин D поступает тремя путями (MedlinePlus):

- **Солнце:** когда открытая кожа получает солнечный свет на улице, организм вырабатывает витамин D. Солнце через оконное стекло витамин D не даёт (NIH).
- **Пища:** в природе он есть лишь в немногих продуктах: жирной рыбе (лосось, сардины, скумбрия, форель), рыбьем жире, яичном желтке, печени и немного в сыре (NIH, NHS). В некоторых странах его добавляют в молоко и сухие завтраки.
- **Добавки:** выпускаются в каплях или таблетках. Витамин D жирорастворимый, поэтому лучше усваивается с едой, в которой есть немного жира (NIH).

## Каковы симптомы дефицита витамина D?

Возможные проявления дефицита витамина D по данным MedlinePlus и NIH: боль в костях, мышечная слабость или боль в мышцах, мягкие или деформированные кости, переломы; рахит у детей и остеомаляция у взрослых. Лёгкий дефицит может не давать симптомов

MedlinePlus перечисляет симптомы, которые могут быть связаны с дефицитом витамина D:

- Боль в костях
- Мышечная слабость или боль в мышцах
- Мягкие или деформированные кости
- Хрупкие кости и переломы
По данным NIH, тяжёлый дефицит вызывает у детей рахит, при котором кости размягчаются и деформируются, а у подростков и взрослых — остеомаляцию с болью в костях и мышечной слабостью.

**Важно знать:** в интернете часто встречаются длинные списки, связывающие дефицит витамина D с усталостью, выпадением волос или плохим настроением. Опираясь на оценку Национальных академий США, NIH указывает, что данных о действии витамина D за пределами здоровья костей недостаточно или они противоречивы. У этих симптомов могут быть и другие причины.

## Почему зимой дефицит витамина D встречается чаще?

По данным NIH, на выработку витамина D под действием солнца влияют время года, время суток, продолжительность дня, облачность, загрязнение воздуха, возраст и цвет кожи. Зимой дни короче, солнечный свет слабее, а люди меньше бывают на улице.

NHS сообщает, что в Великобритании с октября до начала марта солнечного света недостаточно для выработки витамина D. Этот период относится к широте Великобритании; Турция расположена южнее. И всё же факторы, которые называет NIH, действуют везде: зимой меньше солнца и меньше времени на улице — значит, меньше витамина D.

В Турции дефицит витамина D тоже считается распространённой проблемой. Министерство здравоохранения в 2005 году запустило программу бесплатной раздачи витамина D младенцам, а в 2011 году — программу поддержки витамином D для беременных (Özdemir и соавт., 2018). То же исследование сообщает, что в Стамбуле дефицит у беременных и их младенцев сохранялся, несмотря на программу.

## У кого чаще бывает дефицит витамина D?

По данным NIH и MedlinePlus, риск выше в следующих группах:

- **Младенцы только на грудном вскармливании:** одно грудное молоко не даёт достаточно витамина D (NIH).
- **Пожилые люди:** с возрастом способность кожи вырабатывать витамин D снижается (NIH).
- **Те, кто мало бывает на солнце:** редко выходящие из дома, закрывающие на улице тело и голову, пользующиеся солнцезащитным кремом (NIH, MedlinePlus).
- **Люди с тёмной кожей:** чем темнее кожа, тем меньше витамина D она вырабатывает на солнце (NIH).
- **Люди с болезнями, нарушающими усвоение жиров:** болезнь Крона, целиакия, язвенный колит (NIH).
- **Люди с ожирением и перенёсшие бариатрическую операцию** (NIH)
- **Люди с непереносимостью лактозы или аллергией на молоко, а также веганы** (NIH)
- **Люди с болезнями почек или печени:** организму труднее переводить витамин D в активную форму (MedlinePlus).
- **Принимающие некоторые лекарства:** некоторые препараты от холестерина (статины), стероиды и средства для похудения могут влиять на уровень витамина D (MedlinePlus).

## Как выявляют дефицит витамина D?

В крови измеряют уровень 25-гидроксивитамина D, сокращённо 25(OH)D. По данным MedlinePlus, это самый точный способ узнать, достаточно ли в организме витамина D. Кровь берут из вены на руке; особой подготовки не нужно. Расскажите врачу о лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

По данным MedlinePlus, **анализ на витамин D не рекомендуют всем подряд**. Его обычно назначают:

- при болезни костей или симптомах, которые могут быть связаны с дефицитом витамина D;
- если вы входите в одну из групп риска выше;
- если вы принимаете добавки и уровень нужно контролировать.
О том, какие анализы и когда сдавать, мы рассказали в статье [Анализы, которые женщине нужно сдавать раз в год](https://www.carewithki.com/ru/stati/analizy-kotorye-kazhdoj-zhenshchine-nuzhno-sdavat-raz-v-god).

Рекомендуемое суточное количество по данным NIH: 0–12 месяцев 10 мкг (400 МЕ), 1–70 лет 15 мкг (600 МЕ), 71 год и старше 20 мкг (800 МЕ), беременные и кормящие 15 мкг (600 МЕ). 25(OH)D в крови: ниже 30 нмоль/л (12 нг/мл) — очень низкий, от 50 нмоль/л (20 нг/мл) — достаточный для большинства, выше 125 нмоль/л (50 нг/мл) — избыточный

Значения NIH (лаборатории указывают результат в нмоль/л или нг/мл; 1 нмоль/л = 0,4 нг/мл):

| 25(OH)D в крови | Что это значит? |
| --- | --- |
| Ниже 30 нмоль/л (12 нг/мл) | Очень низкий; может ослаблять кости |
| 50 нмоль/л (20 нг/мл) и выше | Достаточный для костей и общего здоровья у большинства людей |
| Выше 125 нмоль/л (50 нг/мл) | Избыточный; может вызывать проблемы со здоровьем |

Границы в лабораториях и рекомендациях могут немного различаться. Оценивайте результат по диапазону в своём бланке и вместе с врачом.

## Сколько витамина D нужно в день?

Суточные количества, рекомендуемые NIH:

| Возраст или период | Суточное количество |
| --- | --- |
| 0–12 месяцев | 10 мкг (400 МЕ) |
| 1–70 лет | 15 мкг (600 МЕ) |
| 71 год и старше | 20 мкг (800 МЕ) |
| Беременные и кормящие | 15 мкг (600 МЕ) |

1 микрограмм витамина D равен 40 МЕ (NHS). Рекомендации в разных странах могут отличаться: например, NHS советует взрослым в Великобритании в зимние месяцы принимать 10 мкг в день. Сколько нужно именно вам, особенно при беременности и при болезнях, обсудите с врачом.

## Вреден ли избыток витамина D?

Да. По данным NIH, отравление витамином D повышает уровень кальция в крови. В тяжёлых случаях оно может привести к почечной недостаточности, обызвествлению мягких тканей и нарушениям сердечного ритма. Отравление почти всегда бывает из-за избыточного приёма добавок.

NHS советует взрослым (в том числе беременным и кормящим) не принимать больше 100 микрограммов (4000 МЕ) в день. Избытка витамина D от солнца не бывает (NHS). По данным MedlinePlus, избыток может проявляться тошнотой, рвотой, потерей аппетита, запором, мышечной слабостью и потерей веса.

## Когда обращаться к врачу?

- У вас боль в костях, мышечная слабость или необъяснимый перелом
- Вы входите в группу риска и ни разу не сдавали анализ (например, у вас болезнь, нарушающая усвоение жиров, или вы перенесли операцию на желудке)
- Вы беременны или планируете беременность; спросите врача о программе поддержки витамином D для беременных Министерства здравоохранения Турции
- Вы давно принимаете большие дозы витамина D и заметили тошноту, запор или мышечную слабость

## Частые вопросы

### Вызывает ли дефицит витамина D выпадение волос?

Источники этой статьи не относят выпадение волос к симптомам дефицита витамина D. По данным NIH, данных о действии витамина D за пределами здоровья костей недостаточно или они противоречивы. А NHS относит выпадение волос к более редким симптомам дефицита железа.

### Можно ли восполнить дефицит витамина D загаром?

Солнце — главный источник витамина D, но оно же повышает риск рака кожи. По данным MedlinePlus, чтобы поднять уровень, врач обычно рекомендует добавки или продукты с витамином D; это безопаснее, чем больше бывать на солнце. Солнце через окно витамин D не даёт (NIH).

### Нужно ли сдавать анализ на витамин D натощак?

По данным MedlinePlus, особой подготовки к анализу на витамин D не нужно. Если его сдают вместе с другими анализами, следуйте указаниям врача или лаборатории.

### D2 или D3?

Обе формы повышают уровень витамина D в крови. По данным NIH, D3 может повышать его сильнее и дольше. Какую форму и в какой дозе принимать, решите вместе с врачом. О разных формах веществ в добавках в целом мы рассказали в статье [Все ли БАДы действуют одинаково?](https://www.carewithki.com/ru/stati/vse-li-biologicheski-aktivnye-dobavki-dejstvuyut-odinakovo).

## Источники

- MedlinePlus. Vitamin D Test. https://medlineplus.gov/lab-tests/vitamin-d-test/
- NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D – Fact Sheet for Consumers. Последнее обновление: 8 ноября 2022 г. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-Consumer/
- NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D – Fact Sheet for Health Professionals. Последнее обновление: 27 июня 2025 г. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
- NHS. Vitamin D. Последняя проверка: 3 августа 2020 г. https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d/
- Özdemir AA, Ercan Gündemir Y, Küçük M и соавт. Vitamin D Deficiency in Pregnant Women and Their Infants. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2018;10(1):44–50. [doi:10.4274/jcrpe.4706](https://doi.org/10.4274/jcrpe.4706)

_Эта статья носит общий информационный характер и не является диагнозом или рекомендацией по лечению._